患有冠心病，偶尔会气喘，这种情况平时还敢多运动吗？

   冠心病患者运动是要遵循五原则的。

  分别是个体化原则、循序渐进原则、持之以恒原则、主动参与原则、全面康复原则。

  1、个体化原则：冠心病患者一般需要长期的、适度的、规律的运动康复，为了充分保障运动的效果，需要根据个人身体状况以及个人目标意愿制定相应的运动处方。

  由于每个冠心病患者的病程、严重程度、合并症、用药情况等都不一样，因此需要专业的医师根据每个人的情况制定个体化的康复方案以保证康复训练的科学性、安全性、有效性。

  此外还要根据患者的兴趣和文化差异等选择患者容易接受的训练方式，就好比有氧运动而言，有的人喜欢快走，而有的人又喜欢游泳等。

  因为常常有患者在看到别人做相应运动时自己也就盲目跟着一起做，很多情况下会运动过度或者造成其他运动损伤等，反而会加重病情，不利于疾病的恢复。

  2、循序渐进原则：冠心病患者在运动时往往希望尽快看到疗效或者希望证明自己的能力而采用较重的运动负荷或者过快地增加运动负荷，这很可能造成身体的过分应激而造成损伤，因此循序渐进是保证运动安全最重要的措施之一。

  冠心病患者运动康复的过程也是一个量变到质变的长期过程，随着训练效应的积累我们可以根据每个人的情况逐步增加运动的强度、运动的时间。

  3、持之以恒原则：心脏康复训练需要持续一定的时间才能获得显著的效应，很多情况下我们在患者训练一个月甚至更长时间后才能看到评估结果的提高，此外停止运动训练后，训练的有益效应也会有所消退，因此心脏康复训练往往需要长期坚持，最好是维持终身，只有当运动成为习惯时我们的心脏康复才真正达到目的了。

  4、主动参与原则：我们常常看到这样一类患者，他会跟我们说某某医师说冠心病需要心脏康复，要不然就会有很多的不良后果，或者说我的爱人非得让我过来进行心脏康复。

  这是一种非常不好的心理状态，也不利于疾病的康复，我们需要做的是看到运动给我们带来的诸多益处，给自己足够的信心，积极参与到运动康复中来，快乐地运动，这样才能达到最好的康复疗效。

  5、全面康复原则：尽管运动时心脏康复的核心内容，但是运动是建立在病情稳定的基础之上，因此合理用药、改变不良生活习惯、控制其他并发症等也是保证运动能够顺利 实施的重要保障。

  此外我们还要关注到患者的心理、职业、教育、娱乐等多个方面，这样才能达到重返社会的目的，促进患者的全面康复。

 如果运动的话会不会有什么风险？

    是这样的，尽管冠心病患者在医师的监护下进行运动康复能够保证其安全性，但也不能完全排除运动伴随的风险,尤其对发病早期的冠心病患者而言更是如此，况且也并不是所有的冠心病患者都有条件在监护下进行运动，这就需要我们对一些运动风险有相应了解并尽量避免。

  对于冠心病患者而言首当其冲的运动风险就是心血管意外的发生，比如心绞痛发作、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血压异常甚至猝死等，同时运动还可能会造成韧带肌肉拉伤以及骨关节受损等其他系统损害。

  总体而言临床上很多患者对运动抱有非常谨慎的态度，但是风险并不是限制运动的理由，运动有一定风险，但其发生率很低，只要我们对这些风险有足够的了解，并根据自身状况进行全面的评估和合理的运动时就能避免意外的发生。

 如何才能知道病情是否适合运动？

  对于冠心病患者而言，运动能够带来很多的益处，但并不是所有冠心病患者均适合运动，当患者伴有以下特殊情况时运动需谨慎。

       （1）并发各种急性感染，特别是发热＞38℃的患者。

      （2）合并未控制的高血压，休息时血压超过180/120mmHg的患者。

      （3）合并严重心功能不全，稍微活动就感觉胸闷、气喘的患者。

      （4）伴有不稳定心绞痛或进行性心绞痛患者。

      （5）近期发生血栓性静脉炎、体循环或肺循环栓塞病史者。

      （6）心肌梗死后病情不稳或有活动性心包炎、心肌炎患者。

      （7）有严重的房性或室性心律失常、Ⅱ度或Ⅲ房室传导阻滞患者。

      （8）患有梗阻性肥厚性心肌病或发绀型先天性心脏病患者。

      （9）伴有肝肾功能不全或其他急性全身疾病的患者。

严重的还是要在医生的嘱咐下进行

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